保險未理賠卻結案，導致我被提告

車禍事故和解交涉 4436 次瀏覽

因為保險公司未理賠對方，導致我被告刑事傷害。

車禍雙方都有肇責，雙方都有受傷，但是我沒有受傷的證明。

我方保險公司業務一直告訴我已經出險，由理賠去跟對方談金額，請我不用跟對方多費唇舌，之後告知我案件圓滿落幕。因為相信保險公司，加上我並不清楚理賠需要什麼證明文件，過程之間有傳簡訊請對方聯絡與她接洽的理賠。

一直到收到傳票後，追查理賠才得知，原來理賠根本沒有賠錢給對方，就直接結案，所以對方根本就沒有收到錢！之後業務表示他有聯絡對方，但對方很糾結於當事人沒有親自打電話給她。所以一直不願意提供單據給理賠，表示要給年輕人一個教訓。

請問保險公司未理賠卻欺騙我圓滿結案，隔年還漲保費。
是否可以提告保險理賠部門偽造文書?
並中止我的保險合約並退還保費，以及負擔我的精神賠償，除了被告的龐大壓力之外以及請假出席地檢署、調解委員會及之後的法院特休損失呢? 將來因此背上前科或易科罰金的部分可以向保險公司求償嗎？

刑事方面，對方在地檢署表示願意和解，在調解委員會卻表示，我方沒有在調解委員會「之前」積極的私下約對方談和解是沒有誠意，於是不願意和解，請問一般都會在調解委員會之前私約嗎？
後續是否只能周旋兩三年於此官司？最後還要因此背負罪名？

ef7141e5用戶發表於 2021/10/10 11:52

您好， 1、您是肇事者才是實際須向對方賠償的人。不能全部交由保險公司處理。 2、現階段應該積極與對方談和解，或者再安排一次調解，取得對方撤告後，就會不起訴結案， 3、如果未能取得被害人撤告，只要對方受傷是您車禍導致，起訴過失傷害罪風險極高，且經由法院一審判決，從做筆錄到法院判決大約需費時一年左右。 4、另外，保險公司本身無法成立偽造文書罪，您的精神壓力也無法跟對方求償「精神賠償」。但您可以終止保險契約，主張保險公司未履行相關義務而需負擔債務不履行之損害賠償責任

您好，目前可先釐清為何保險公司並未理賠，肇責原因是否屬實，倘若並無故意過失責任，即便對方提出過失傷害告訴也未必成立，也無賠償責任，相關細節可持資料與本所進一步討論，倘若保險業務員卻有未履行契約責任，可就民法規定向該業務員以及業主一併求償。鴻達法律事務所敬上 tel:0907739330 line:justice0907739330 mail:onlyforjuri@yahoo.com

您好，我是亨達法律事務所的主持律師謝憲愷律師。依您的敘述，建議您先將相關文件資料及證據妥善保存，當面與您討論法律上的問題較清楚詳細，可來電02-29868015(亨達法律事務所)或加入@ybm9887u(亨達法律事務所官方Line)與本所預約諮詢時間，也請將詳細資料提供給本所，由我與您完整說明該案件在法律上的專業諮詢、訴訟策略及相關程序，並協助您處理後續面臨的法律問題，以保障權益並爭取您的最佳利益。事務所有提供前20分鐘的免費法律諮詢服務，歡迎來電預約或線上預約到事務所諮詢。亨達法律事務所 IG：hengda_16888 亨達法律事務所 Line：@ybm9887u 亨達法律事務所電話：(02) 2986-8015 亨達法律事務所臉書: 亨達法律事務所（謝憲愷律師）亨達法律事務所地址: 新北市三重區重新路四段97號22樓之2 [國際星鑽大樓] (近捷運三重站2號出口) 亨達法律事務所謝憲愷主持律師關心您，祝福您平安喜樂、事事如意。